Аспирин при беременности позволит снизить риск преэклампсии

Преэклампсия у беременных – это одна из ведущих причин повышенной заболеваемости будущих матерей и их еще нерожденных деток. В тяжелых случаях она может стать причиной смертельного исхода. Именно поэтому современная медицина активно разрабатывает меры профилактики этого грозного акушерского осложнения.
Что же акушеры понимают под термином «преэклампсия»? Это такое патологическое состояние, при котором происходит повышение давления при беременности выше 140/90 мм рт.ст. и увеличение выделения белка за сутки с мочой более 0,3 г. Важный диагностический признак преэклампсии – появление этих двух симптомов после 20-недельного срока беременности. Однако может быть и другая ситуация, которая вкладывается в этот же диагноз. Это повышенное давление при беременности (140/90 мм рт.ст. и более), которое сочетается с одним из нижеприведенных факторов:
  • Нарушения зрения
  • Нарушения со стороны нервной системы
  • Печеночная недостаточность
  • Отек легочной ткани
  • Недостаточность почек
  • Сниженный уровень тромбоцитов в крови.
Частота преэклампсиив наши дни достигает 8%. А в 15% случаев она может стать причиной преждевременных родов. Поэтому очень важно женщинам, входящим в группу риска по этому осложнению, предпринять все доступные меры профилактики.

Группа высокого риска преэклампсии

Эпидемиологические исследования выявили тех женщин, которые имеют значительный риск повышенного давления при беременности в рамках преэклампсии. К ним относятся следующие (достаточно ОДНОГО фактора для повышения риска):
  • Развитие преэклампсии при предыдущих беременностях
  • Многоплодие
  • Артериальная гипертония, которая существовала до беременности
  • Сахарный диабет любого типа
  • Почечная патология
  • Антифосфолипидный синдром
  • Красная волчанка и другие виды аутоиммунной патологии.
Умеренный риск преэклампсии отмечается при сочетании НЕСКОЛЬКИХ нижеприведенных факторов:
  • Первородящая женщина
  • Избыток массы тела
  • Преэклампсия у ближайших родственников (мама, сестра)
  • Неблагоприятный исход предыдущей беременности
  • Рождение детей от предыдущей беременности с низким весом (менее 2,5 кг)
  • Задержка развития ребенка
  • Временной интервал более 10 лет между «соседними» беременностями
  • Принадлежность к негроидной расе
  • Возраст женщины 34 года и более
  • Низкий уровень социально-экономического развития.

Как предупредить преэклампсию

Последние исследования Американского общества акушеров-гинекологов утверждают, что аспирин при беременности в минимальных дозировках способен предупредить развитие преэклампсии у женщин из категории значительного риска. Этот риск снижается практически на треть, а если точнее, то на 24%. Если пациентка относится к группе умеренного риска, то прием аспирина при беременности оказывается менее эффективным, но все же…
Важно также уточнить, что дополнительным фактором, снижающим вероятность развития преэклампсии, является преконцепционный (перед зачатием) прием фолиевой кислоты в суточной дозе от 400 до 800 мкг, который продолжается и после наступления беременности. Следует обратить внимание на дозировку этого витамина – ни  больше, ни меньше указанной, так как вместо пользы можно получить вред.
Помимо снижения риска преэклампсии аспирин при беременности (назначаемый с целью профилактики повышенного давления) позволял добиваться снижения следующих акушерских осложнений:
  • Преждевременные роды (уменьшение риска на 14%)
  • Внутриутробная задержка роста (на 20% меньше риск).

Опасен ли аспирин при беременности?

Аспирин относится к группе антиагрегантов, то есть препаратов, которые снижают свертывающую активность крови. В связи с этим ученые-исследователи вполне обоснованно поставили перед собой вопрос, не повышает ли аспирин при беременностив минимальных дозах риск различных кровотечений. Было выяснено, что он совершенно безопасен, так как не приводил к достоверному повышению риска следующих осложнений:
  • Отслойка плацентарной ткани
  • Кровотечения у женщины в послеродовом периоде
  • Кровоизлияния в мозговую ткань у плода
  • Пороки развития плода.

Выводы!

  • Аспирин при беременности способен предотвратить развитие преэклампсии у женщин из групп повышенного риска
  • Аспирин при беременности необходимо принимать в минимальных дозировках, в которых он полностью безопасен для женщины и плода
  • Прием аспирина в этих случаях дополнительно снижает риск других акушерских осложнений (преждевременные роды и задержка роста плода).

Автор

Марина Руденко

Акушер-гинеколог, врач УЗД.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *