Замершая беременность — проявление плацентарной недостаточности

Замершая беременность– это серьезная проблема для любой женщины, мечтающей стать матерью. Однако чтобы предупредить ее появление, важно правильно оценивать неразвивающуюся беременность – ее причины и механизмы развития. В настоящее время акушеры всего мира пришли к единому выводу, что прекращение развития эмбриона (плода) является результатом плацентарной недостаточности, причины которой многочисленны и могут быть выявлены еще на этапе подготовки к беременности (читайте обследование перед зачатием http://  acusherplus .ru/).
Первым этапом при замершей беременности наблюдается нарушение и прекращение кровотока между плодом и плацентой. Спустя примерно 14-21 день происходит прекращение и маточно-плацентарного кровообращения. Только после этого начинается лизис (разрушение) хориальных ворсин и возвращение эндометрия (внутренней выстилки матки)к небеременному состоянию (то есть без децидуальных изменений). Именно в это время и появляются клинические признаки замершей беременности:
  • Матка становится меньше, чем должна быть при этом сроке беременности
  • В динамике отсутствует увеличение размеров матки (они, наоборот, уменьшаются)
  • Маточный тонус снижается
  • Субъективно женщина перестает ощущать себя беременной
  • Исчезает синюшность шейки матки и слизистой влагалища
  • Появляются скудные выделения из влагалища (коричневые или темно-красные).
Если при появлении вышеперечисленных симптомов измерить базальную температуру, то она оказывается меньше нормы, то есть ниже 37 градусов. Одновременное определение хорионического гонадотропина в организме женщины (используется либо кровь, либо моча) подтверждает диагноз замершей беременности (значения этого гормона меньше нормы для предполагаемого срока). Однако окончательный диагноз основывается на данных ультразвукового исследования. В этом случае достоверные признаки замершей беременности включают в себя:
  • Отсутствие сокращений сердца плода
  • Выявление «пустого» плодного яйца, то есть эмбрион в нем отсутствует.
Дополнительными ультразвуковыми критериями являются:
  • Нечеткость контуров плода
  • Отслойка хориальной ткани с образованием гематомы.
Основной метод лечения замершей беременности – это удаление плодного яйца. Для этого могут применяться:
  • Фармакологические методы (специальные лекарства)
  • Выскабливание матки
  • Вакуум-аспирация.
Однако для дальнейшего сохранения репродуктивного здоровья женщины и ее возможности иметь детей в будущем необходимо правильное планирование беременности после замершей (http:// acusherplus .ru/), а консультация специалиста с индивидуальным подходом поможет справиться с данной проблемой.

Вывод!

Замершая беременность – результат плацентарной недостаточности (плацента не может нормально функционировать, поэтому плод погибает). Предупредить ее можно только проведя специальное обследование перед зачатием. При необходимости после него может потребоваться и лечение, которое показано до зачатия, так как при уже наступившей беременности оказывается неэффективным. 

Автор

Марина Руденко

Акушер-гинеколог, врач УЗД.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *