Как быть — поднялась температура после родов?

Организм женщины после родов очень уязвим. Это связано со значительным ослаблением иммунной защиты, поэтому любые микроорганизмы достаточно легко могут вызвать патологический процесс. В итоге это крайне неблагоприятно сказывается как на состоянии женщины, так и на ребенке:

  • Сильно подрывается материнское здоровье
  • Снижается лактация, а в тяжелых случаях – полностью прекращается
  • Теряется связь с ребенком, так как чаще всего родильниц из-за запущенности патологического процесса приходится госпитализировать (класть в больницу).

Поэтому если поднялась температура после родов, то для благоприятного исхода надо сразу же связаться с лечащим врачом. Доказано, что лечение, начатое в первые часы заболевания, оказывается самым эффективным и позволяет избежать серьезных проблем. К тому же такая терапия поможет избежать госпитализации, так как большинство препаратов можно принимать в таблетированной форме, а введение капельниц не является обязательным в начале заболевания.

Важно! Температуру после родов надо измерять в локтевом сгибе, а не в подмышечной области. Под мышкой она будет всегда выше из-за лактации.

Причины высокой температуры после родов

Температура после родов чаще всего повышается из-за воспаления в матке, а также из-за лактостаза (застоя молока) или воспаления молочной железы. На втором месте по встречаемости стоят простудные заболевания, на третьем – кишечные отравления (но встречаются они намного реже всех остальных причин).

Воспаление матки (эндометрит) – самая распространенная причина высокой температуры в послеродовом периоде (как после самостоятельных родов, так и после операции). Если повышение температуры тела после родов связано с эндометритом, то дополнительно выявляются следующие симптомы:

  • Боли над лоном
  • Гнойные выделения из матки с неприятным запахом
  • Слабость
  • Потеря аппетита
  • Озноб.

Аналогичные симптомы наблюдаются при нагноении шва на матке, которое сопровождается его несостоятельностью. Поэтому каждая женщина после кесарева сечения, у которой поднялась температура в послеродовом периоде, должна пройти ультразвуковое исследование. Оно позволит выявить инфильтрат и дефекты в области шва.

В случае нагноения шва на передней стенке живота после кесарева сечения, когда матка не вовлечена в этот патологический процесс, температура повышается не сразу. Вначале появляется гнойное отделение из раны, а также расходятся швы. Если местная терапия отсутствует, то воспаление прогрессирует, в результате чего температура повышается.

Лактостаз (нарушение выделения молока из груди) обычно развивается на 3-5-е сутки, когда образование молока увеличивается в сравнении с первыми сутками послеродового периода. Помимо повышения температуры после родов также определяются:

  • Плотные молочные железы с обычным цветом кожи (не покрасневшие)
  • Болезненность груди при ощупывании
  • Затрудненное выделение молока при надавливании.

Если вовремя не опорожнить молочные железы, то в них достаточно быстро развивается воспалительный процесс, вызванный микробами – мастит. Его признаками являются:

  • Повышение температуры тела после родов
  • Болезненность и покраснение молочных желез
  • Они горячие на ощупь
  • Озноб
  • Слабость
  • Отказ от пищи.

Простудные заболевания могут вызываться как бактериями, так и вирусами. В последнем случае на первом плане находятся жалобы не со стороны дыхательной системы, а симптомы, связанные с интоксикацией. При бактериальных инфекциях соотношение симптомов обратное – интоксикация не столь выражена в сравнении с дыхательными расстройствами.

Итак, интоксикационными признаками являются:

  • Отсутствие аппетита
  • Выраженная слабость
  • Повышенная температура
  • Ломота в суставах и мышцах
  • Головная боль.

В свою очередь, симптомы дыхательных расстройств включают в себя:

  • Насморк
  • Заложенность носа
  • Кашель
  • Першение в горле
  • Осиплость голоса.

Кишечные отравления как причина высокой температуры после родов встречаются не часто, так как кормящие женщины должны придерживаться диетического питания. Однако если продукты не правильно хранились, то они могут обсемениться микроорганизмами и стать причиной отравления, для которого характерны такие признаки, как:

  • Понос
  • Урчание в животе
  • Боли во всех отделах живота или в каком-то одном отделе
  • Вздутие живота.

Как лечить

Лечение зависит напрямую от причины, по которой повысилась температура после родов. Для лечения эндометрита применяются:

  • Антибиотики, разрешенные при кормлении – это пенициллины или цефалоспорины
  • Жаропонижающие из группы нестероидных противовоспалительных (например, свечи Диклофенак)
  • В тяжелых случаях в стационаре может выполняться вакуум-аспирация из полости матки для удаления патологического детрита (разрушенных тканей).

Аналогичным образом лечиться и несостоятельность шов на матке, если было произведено кесарево. Если же нагноился только шов на передней стенке живота, то проводится местная терапия:

  • Обработка раны перекисью водорода и удаление ниток и гнойных налетов
  • Края кожной раны смазывают спиртом или зеленкой
  • На рану накладывают стерильную повязку.

При лактостазе единственным методом лечения является сцеживание молока. Также можно применить затем и полуспиртовый компресс. Подробнее об этом и о лечении мастита http://  acusherplus .ru/?p=287 (не перечисляю здесь только из-за того, чтобы не повторяться).

Автор

Марина Руденко

Акушер-гинеколог, врач УЗД.

Как быть — поднялась температура после родов?: 1 комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *