Эффективное прекращение лактации

С проблемой прекращения лактации приходится сталкиваться почти каждой женщине. Подтолкнуть ее к этому могут следующие обстоятельства:

  • Личное желание
  • Положительный ВИЧ-статус
  • Наличие активного вирусного гепатита
  • Потеря ребенка
  • Малыш подрос, и женщина решила прекратить кормления
  • Проведение курса химиотерапии при онкологических заболеваниях
  • Наличие герпетических высыпаний на сосках
  • Легочной туберкулез с выделением микобактерий
  • Галактоземия
  • Гнойное воспаление груди.

В это время из-за продолжающегося образования молока у женщины возникает огромный дискомфорт, проявляющийся следующими симптомами (которые к тому же могут угрожать и ее здоровью):

  • Выраженные боли в груди, к которой нельзя даже прикоснуться
  • Нагрубание груди
  • Постоянное выделение молока до самостоятельного прекращения лактации.

Чтобы избежать всех этих неприятных симптомов, надо подойти правильно к решению проблемы. Большинство  женщин выбирают обычное перевязывание груди, которое причиняет огромный дискомфорт женщине. Но есть еще и специальные медикаменты, которые подавляют лактацию. Однако какой же способ наиболее эффективный – медикаментозной или традиционное перевязывание груди? Какому отдать предпочтение?

Способы подавления лактации

Немедикаментозными вариантами прекращения лактации считаются следующие:

  • Перевязывание груди
  • Ношение тугого белья, сдавливающего молочные железы
  • Уменьшение количества выпиваемой жидкости
  • Прикладывание к молочным железам холода (лед в пакетах), которое повышает риск мастита (воспаления груди).

Медикаментозные (фармакологические) методы:

  • Таблетки Бромокриптина – имеют относительно низкую стоимость, должны приниматься в течение нескольких дней
  • Таблетки Каберголина – стоят дороже, но достаточно однократного приема. Из осложнений крайне редко могут развиться венозные тромбозы, представляющие опасность для жизни женщины.

Сравнительный анализ методов прекращения лактации

Давайте теперь сравним, насколько методы эффективны и безопасны.

  • Немедикаментозные методы. В процессе подавления лактации появление боли в груди неизбежно. Она нагрубает, общее самочувствие страдает. При этом риск тромбозом отсутствует, но повышается вероятность мастита и абсцесса молочной железы. Эффективность метода сомнительна — у некоторых женщин лактация может возобновиться, требуется от 1 до 2 недель для полного прекращения лактации
  • Медикаментозные методы — в некоторых случаях может появится тошнота и рвота, вероятность которых выше при приеме Бромокриптина, чем при приеме Каберголина. Эффективность метода достаточно высока — для прекращения лактации необходимо всего несколько дней, при этом случаев возобновления лактации не наблюдается.

Рекомендуемые дозы препаратов для прекращения лактации

Фармакологические методы прекращения лактации вполне самодостаточны, поэтому не требуется дополнительного перевязывания груди или применения каких-либо немедикаментозных способов.

Бромокриптин рекомендуется по 1 таблетке, содержащей 2,5 мг вещества, 2 или 3 раза в день в зависимости от выраженности лактации. Длительность приема этого препарата также определяется интенсивностью лактации. Поэтому при низкой молокообразующей активности лечение длится 4-7 дней, при средней – от 7 до 10 дней, а при высокой – от 10 до 14 дней.

При появлении побочных эффектов на фоне приема Бромокриптина (тошнота, головная боль, рвота, головокружение) отменять препарат не следует. Обычно они купируются самостоятельно через пару дней. Желательно также контролировать артериальное давление, так как существует склонность к гипотензии (го снижению).

Каберголин (более известен как Достинекс) выпускается в таблетках (1 содержит 0,5 мг активного вещества). Этот препарат имеет длительный период действия (от 2 до 3 недель), поэтому для подавления лактации достаточно однократного приема (2 таблетки за раз), если лактация еще не установилась. Если же женщина уже кормила грудью после родов, то назначают по половине таблетки каждые 12 часов (всего 4 раза, то есть 2 дня). Каберголин лучше переносится, чем Бромокриптин, так как побочные эффекты наблюдаются намного реже, а их выраженность – существенно ниже.

Выводы! Для прекращения лактации лучше использовать фармакологические методы, так как они более эффективны. Может назначаться либо Каберголин, либо Бромокриптин.

Автор

Марина Руденко

Акушер-гинеколог, врач УЗД.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *