Грудное вскармливание против колик у ребенка

Колики у ребенка доставляют много проблем родителям и малышу. Это состояние в педиатрии еще окончательно не изучено. Но распознать его достаточно просто – у ребенка появляется плач, обусловленный болями в животе, при этом никакой патологии выявить не удается.

Обычно колики у ребенка наблюдаются до 3-месячного возраста, а затем спонтанно проходят. В это время родители могут совершить непоправимую ошибку – прекратить грудное вскармливание, полагая, что оно является причиной колик. Особенно часто так происходит, когда в СМИ рекламируют смеси и бутылочки с антиколиковым действием.

Родители должны знать! КОЛИКИ У РЕБЕНКА НИКОГДА НЕ МОГУТ БЫТЬ СВЯЗАННЫМИ С ГРУДНЫМ ВСКАРМЛИВАНИЕМ. ПОЭТОМУ ОНО ДОЛЖНО БЫТЬ ПРОДОЛЖЕНО. 

Есть несколько важных рекомендаций, которые помогут быстрее справиться с коликами у ребенка и уменьшить их выраженность.

  1. Убедитесь, что малыш все высасывает из груди. Если это не так, то приложите его правильно и дайте возможность получить молоко в неограниченном количестве (столько, сколько хочет ребенок)
  2. Не спешите перекладывать младенца от одной груди к другой. Так к нему не поступит позднее молоко, являющееся особенно питательным
  3. Во время кормления должен быть тесный кожный контакт матери и ребенка. Поэтому его можно держать на руке лицом вниз, вертикально вдоль туловища, то есть использовать необычные позы
  4. Делайте легкий массаж всего тела, особенно животика, поглаживая его по часовой стрелке
  5. Не старайтесь постоянно носить малыша на руках, некоторых детей это раздражает, поэтому они плачут
  6. В комнате должно быть тихо и спокойно
  7. Ограничьте количество коровьего молока в своем рационе – иногда это помогает уменьшить выраженность колик у новорожденного
  8. Не принимайте препаратов, которые якобы лечат колики. Таких не существует на данный момент, так как механизм подобного состояния мало изучен. К тому же лекарства могут содержать небезопасные для малыша красители, сахара и спирт.
  9. Прикладывайте на животик теплую пеленочку.

Бывает ли аллергия на грудное молоко?

Иногда приходится слышать: «У вашего ребенка аллергия на грудное молоко, прекратите грудное вскармливание». Обычно так говорят, если у новорожденного наблюдается жидкий стул, высыпания на коже и другие какие-то проявления. В итоге это приводит к необоснованному переводу малыша на питание смесями, что еще больше усугубляет ситуацию.

Важно! Эксперты ВОЗ уже достоверно точно доказали, что аллергия на грудное молоко не развивается. Когда у ребенка наблюдаются проявления аллергии, то надо искать другую причину. Но при этом обязательно продолжать кормление грудью.

Давайте разбираться в проблеме – что может стать причиной аллергии у ребенка, если вы кормите его материнским молоком?

  1. Нормально, когда у детей на грудном вскармливании стул кашицеобразный и учащенный. Конечно же, он не должен быть водянистым. В норме цвет кала колеблется от желтого до зеленоватого.
  2. Источником аллергических высыпаний могут быть докормы смесями, особенно если в их составе имеются белки коровьего молока. Они представляют особую опасность для деток, у родителей которых отягощенный анамнез по аллергии (склонность к аллергии чаще всего передается по наследству с определенными генами). Также аллергия у ребенка может наблюдаться и на смеси, в приготовлении которых применялся соевый белок. Поэтому до 6 месяцев в рационе малыша должно присутствовать только молоко матери и никаких смесей!
  3. Кормящая мать в обязательном порядке должна уделять особое внимание своему питанию. Ей разрешается кушать все, что она хочет, но при этом ребенок должен себя хорошо чувствовать и у него не должны появляться какие-либо неприятные симптомы. Поэтому важно вводить новые продукты и блюда в рацион питания кормящей женщины маленькими порциями и следить за состоянием малыша. так, пробная доза составляет 1 столовую ложку. На следующий день надо оценить:
  • Как малыш спал
  • Не появились ли высыпания
  • Остается ли стул нормальным – его цвет, нет ли поноса
  • Спокоен ли ребенок.

Если все хорошо, то кормящая мама может данный продукт постепенно добавлять в свой рацион. Каждый раз его порцию увеличивают вдвое и наблюдают за реакцией своего организма и малыша.

 

Выводы!
Аллергия у ребенка на грудное молоко никогда не бывает, поэтому от грудного вскармливания не надо отказываться (оно должно быть продолжено)! Если появились ее проявления – разберитесь, что послужило причиной этому, а именно:
  • - Не докармливали ли вы малыша смесями (достаточно одноразового докорма)
  • - Нет ли в вашем рационе питания аллергенных продуктов.

 

Понос у грудничка

У вашего малыша появился понос, а вам говорят, что это реакция на грудное молоко? Не отчаивайтесь — понос у грудничка, питающегося исключительно материнским молоком, НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ! Ни в коем случае не отказывайтесь от грудного кормления, как вам могут посоветовать. Это только усугубит ситуацию. Давайте разберемся, почему появляется понос у грудничка и является ли это признаком патологии или же это вариант нормы.

 Важно! Чаще всего жидкий и частый стул у малыша на грудном вскармливании мамы принимают за понос. Однако такая реакция кишечника нормальна, так как материнское молоко является отличным стимулятором перистальтики желудочно-кишечного тракта ребенка.

Крайне редко у детей, питающихся грудным молоком, понос является признаком гастроэнтерита. Но и в этом случае переход на смеси не оправдан. Все дело в том, что материнское молоко:

  • Источник противоинфекционных факторов, которые помогут малышу быстрее выздороветь
  • Молоко поможет избежать обезвоживания, которое наблюдается при поносе у грудничка
  • Молоко является еще и кладезем углеводов, которые хорошо усваиваются и покрывают основные потребности в энергии.

Однако если появился понос у грудничка, необходимо правильно организовать его питание, чтобы как можно быстрее нормализовать состояние ребенка. Приводим эти важные рекомендации:

  • Кормить грудью надо часто, не выдерживая каких-либо временных интервалов. Это предупредит обезвоживание. Если малыш нормально и часто сосет грудь, то даже несмотря на температуру и понос, дополнительные жидкости ему не требуются
  • Нельзя вводить докормы (только грудь, даже если наблюдается рвота от 1 до 2 раз)
  • Если ребенок ослаблен и не может сосать грудь, то надо сцеживать молоко, которое затем дают малышу. Но давать следует с помощью ложки или поить с чашечки – бутылочки не использовать, чтобы потом ребенок не отказался от груди
  • Таким ослабленным детям надо постоянно предлагать грудь. Им может потребоваться дача регидратирующих (восстанавливают водный баланс) жидкостей одновременно с материнским молоком
  • Понос у грудничка может стать причиной снижения лактации. Это не страшно, как только малыш выздоровеет и сможет полноценно сосать, образование молока в прежнем режиме восстановится.
Понос у грудничка не должен расцениваться как непереносимость материнского молока. Поэтому ребенка не следует отлучать от груди. Для скорейшего его выздоровления мама должна придерживаться важных рекомендаций в процессе грудного вскармливания.

Когда кормить грудью нельзя

Есть ситуации, когда кормить грудью нельзя. Это может в первую очередь принести вред ребенку. Поэтому любая молодая мама, заботящаяся о здоровье своего малыша, должна знать противопоказания для грудного вскармливания. К ним относятся:

  • Герпетические высыпания в области соска, из которых может произойти инфицирование ребенка. После полного излечения герпеса грудное кормление должно быть возобновлено
  • ВИЧ-инфекция
  • Различные виды психоза, когда мамы не могут себя контролировать
  • Эклампсия – акушерское осложнение, при котором возникают судорожные припадки
  • Прием препаратов, которые проникают в материнское молоко. Особенно это касается цитостатиков и радиоактивны веществ. Как правило, если врач вам назначает такие средства, то он обязательно предупреждает об отказе от грудного вскармливания.

Во всех остальных случаях грудное кормление должно оставаться приоритетным. Его не стоит подменять необоснованными доводами типа «не хватает молока», «ребенок не наедается», «он плохо переносит материнское молоко», «у малыша появляется понос» и т.д. Все это только догадки, которые обычно ничем не подкреплены, и намного проще дать ребенку бутылку со смесью, чем разбираться в причинах того или иного состояния. Однако помните – дети, которые питались материнским молоком, здоровее и развитее детей, которые питались смесью.

Поэтому чтобы помочь своему малышу, лучше свяжитесь с консультантом по грудному вскармливанию и разберитесь, в чем дело. Большинство возникающих проблем хорошо решаются под контролем специалиста и с его помощью!

Нагрубание молочных желез после родов — 10 правил помощи маме!

Нагрубание молочных желез обычно появляется со 2-го по 5-й день послеродового периода, когда увеличивается лактация. Нарушенное отсасывание молока предрасполагает к этому, делая из наполненной груди нагрубевшую. Чувство наполненности, в отличие от нагрубания, является нормальным для кормящей мамы, поэтому какой-либо помощи не требует (после очередного кормления грудь опорожняется, и ощущение наполненности проходит).

Признаки нагрубания молочных желез

  • Чувство распухания
  • Локальное повышение температуры груди (горячая на ощупь)
  • Твердая при ощупывании
  • Болезненность груди, которая нарушает нормальное состояние женщины и негативно сказывается на грудном вскармливании (!!!).

Решаем проблему  — 10 правил!

  1. Правильно приложите малыша к груди (правильное прикладывание ). Это лучший способ устранить нагрубание!
  2. По возможности проводите все время с ребенком
  3. Кормите малыша, как только он этого попросит (первые признаки голода )
  4. Не использовать пустышек и докормов – только грудное молоко
  5. Перед кормлением нагреть соски с помощью теплого компресса или теплой воды
  6. При опухании груди (не всегда встречается при нагрубании, этот симптом появляется, если вовремя не справиться с нагрубанием) между кормлениями необходимо накладывать на грудь прохладные компрессы
  7. Если ребенок не берет нагрубевшую молочную железу, то перед кормлением ее надо немного сцедить, а затем дать малышу, правильно приложив
  8. Во время кормления легкими движениями поглаживать грудь ОТ КРАЕВ К СОСКУ
  9. Не сцеживать молоко, если в груди нет уплотнений (все должен сделать ребенок при правильной организации вами процесса кормления)
  10. Бюстгальтер должен быть только натурального происхождения (никаких синтетических тканей) и быть правильно подобранным по размеру (не допускается ношение маленького бюстгальтера)!

Эти 10 рекомендаций, если они правильно вами выполняются, помогут устранить нагрубание молочных желез в течение 1-2 суток. Сохраняющееся нагрубание более 48 часов – повод для получения помощи специалиста по грудному вскармливанию, так как повышается риск мастита.

Легко предупредить и быстро вылечить трещины на сосках

Трещины на сосках чаще всего появляются в первые дни установления грудного кормления. Основная причина – это прикладывание не по правилам ребенка к груди. Поэтому их появление можно предупредить, а если они уже появились, то обязательно надо лечить (и лечить эффективно). Это позволит избежать развития мастита, болей и трудностей при кормлении.

Как распознать трещины на сосках?

3 основных признака:

  • Боль при кормлении
  • Появление ссадин на сосках, которые кровоточат
  • Покраснение сосков.

6 важных правил для предупреждения трещин на сосках

  1. Прикладывайте малыша правильно, при этом он должен удобно располагаться у груди!
  2. Кормить надо, не дожидаясь плача ребенка, а когда он только начинает подавать признаки голода
  3. Ребенок сам должен отпустить грудь – никаких насильственных движений. Если он уснул, то надо положить свой палец ему в ротик со стороны груди, и только затем вытащить сосок
  4. Не обмывать соски перед кормлением (это снимает защитный слой с них, а мыло дополнительно высушивает)
  5. Соски всегда должны быть сухими, поэтому надо отказаться от синтетического бюстгалтера, менять по мере промокания накладки на грудь, снимать бюстгалтер по возможности, особенно ночью («воздушные ванны» для сосков)
  6. Не использовать специальных приспособлений, одеваемых на сосок. Они не предупреждают появление трещин, но из-за слабой стимуляции соска резко снижается выработка молока.

Быстрое и эффективное лечение трещин на сосках

  1. Только правильное прикладывание к груди, при этом длительное сосание не является причиной появления трещин. Если вы начнете правильно прикладывать малыша, то трещины заживут в течение 24-48 часов (максимум 1 неделя при запущенном процессе)
  2. Если грудное кормление провоцирует сильную боль, то надо попробовать сцеживать молоко в течение суток и давать его ребенку из ложечки или чашечки (никаких бутылочек)

Если трещины на сосках не заживают в течение 1 недели, то скорее всего идет речь об инфицировании кандидами (их источником является ротовая полость ребенка, при этом на ее слизистой присутствуют маленькие белые бляшки, которые не снимаются). В этой ситуации надо сделать следующее:

  • Полностью обработать все бутылочки и соски, если они использовались, а лучше их выбросить
  • Пролечить мать и ребенка противогрибковыми препаратами (клотримазоловый крем, гель миконазола, генцианвиолет, нистатиновые капли).

Еще одна причина длительно незаживающих трещин – это аллергический дерматит на средства гигиены (мыло, гель и т.д.) и некоторые ткани, контактирующие с сосками. Лечение в этом случае – отказ от мытья груди, смена стирального порошка, замена белья (в зависимости от причинного фактора) и применение гидрокортизоновой мази 1%. Ее наносят на соски после каждого кормления в течение 3 дней.

Что делать, если не хватает молока

Практически каждой мамой приходится сталкиваться с ситуацией, когда не хватает молока. Далеко не всегда это признак отклонения и уж точно не является поводом для начала какого-то лечения, как ошибочно могут предположить женщины. Есть более эффективные способы справиться с этой проблемой, не прибегая к помощи медикаментов.

Причины нехватки молока

Если не хватает молока, то это связано с одной из нижеприводимых причин:

  • Критические моменты, когда ребенок растет быстрее, чем выработка молока (это процесс временный и обратимый)
  • Неправильное прикладывание ребенка
  • Ограниченное время пребывания ребенка у груди
  • Нечастые прикладывания
  • Застой молока из-за угнетения окситоцинового рефлекса.

Как понять, что молока не хватает?

Если не хватает молока, то ребенок:

  • плачет
  • капризничает
  • раздражителен
  • нервничает, когда находится у груди.

Что делать?

Самая большая ошибка, когда не хватает молока – это докармливать ребенка различными заменителями, с одной стороны, а с другой – использовать различные медикаменты и добавки, которые якобы повышают лактацию. Такой подход только усугубит ситуацию и приведет к появлению новых проблем. Действовать необходимо иным образом. Приводим алгоритм помощи при нехватке молока, который эффективно повышает его выработку.

  1. Обязательно проверьте, правильно ли ребенок приложен к груди – играет роль даже миллиметр
  2. Как можно чаще прикладывайте ребенка к груди, так как это единственный стимул для выработки молока. Через несколько дней необходимость в таком частом кормлении отпадет, так как количество молока увеличится
  3. Дарите ребенку практически все свое время – домашнюю работу делайте только самую важную, пусть вам кто-то поможет в эти дни, пока не наладится лактация
  4. Старайтесь очень часто контактировать кожа к коже
  5. Сразу же кормите ребенка грудным молоком, как только он подаст первые признаки голода, не дожидаясь, что он начнет плакать (это только усугубит ситуацию)
  6. Любое кормление грудью ребенок должен закончить самостоятельно – не надо его насильно отнимать
  7. Каждое кормление надо предлагать вторую грудь, но он может ее и не взять, так как сыт (это нормально)
  8. Никаких сосок!
  9. Если ребенок прибавляет в весе, то не надо его докармливать
  10. В случае, когда вы по различным причинам прибегли к докармливанию, то от него надо уходить. Для этого каждый раз уменьшайте количество докормов, давайте их с ложки или с чашечки, но только после того, как малышу предложили грудь (сначала грудь, потом докорм, от которого надо постепенно уйти)
  11. Мать должна пить, сколько она хочет и сразу же, как появляется это чувство. Нет необходимости заметно увеличивать объем выпиваемой жидкости
Наберитесь терпения. Через несколько дней ситуация наладиться, если следовать этим рекомендациям. Почти все женщины, кто их придерживался, смогли возобновить нормальное грудное вскармливание. 

Как эффективно ликвидировать застой молока в груди?

Застой молока в груди – это частая проблема, с которой сталкиваются кормящие женщины, особенно при первых родах. Одной из причин подобного состояния является угнетение рефлекса окситоцина, о котором мы ранее писали (он сокращает гладкие мышцы протоков, способствуя «выдавливанию» молока). Распознать подобное состояние просто:

  • Грудь плотная
  • При надавливании на околососковый кружок молоко выделяется с трудом
  • Приложенный к груди ребенок бросает ее и плачет
  • У женщины появляются боли в молочных железах, но при этом они не покрасневшие.

Причины

Основная причина, по которой происходит угнетение окситоцинового рефлекса – это беспокойство и психологическое потрясение. В таких условиях наблюдается образование большого количества адреналина. Это вещество вызывает спазм сосудов, поэтому окситоцин не может «добраться» до гладкомышечных клеток протоков. Поэтому они не могут сократиться и «выдавить» молоко. В итоге ребенку приходится прикладывать неимоверные усилия для получения нескольких капель молока, которыми он не может наесться.

Важно понимать, что ДАННОЕ СОСТОЯНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ВРЕМЕННЫМ.  Устранение причины сразу же приводит к ликвидации застоя молока – его отток из груди восстанавливается.

Как же устранить причину и ликвидировать застой молока?

  1. Нормализовать психологический климат. Будет хорошо, если кормящая мама поделится с кем-то из близких о своих страхах и переживаниях.
  2. Для кормления лучше всего лечь или сесть.
  3. Хорошо что-то выпить или съесть приятное, например, кофе с молоком и вкусная конфетка.
  4. «Доверительная беседа» с малышом и телесный контакт с ним.
  5. Хорошо, когда муж или медицинский специалист массирует шею, верхнюю часть спины и плечи. Так женщине будет легче расслабиться.
  6. Массаж груди (его может выполнить либо женщина, либо специалист по грудному вскармливанию). Начинать его следует сверху — в течение нескольких секунд круговыми движениями массируют один и тот же участок. Затем по ходу часовой стрелки перемещают пальцы на соседний участок. Движения должны быть спиралевидными, постепенно подходя к околососковому кружку.
  7. Следующий шаг – это поглаживание груди от краев к соску, постепенно охватив всю молочную железу.
  8. Разомните сосок между указательным и большим пальцами (несколько катающих движений).
  9. Сделать наклон вперед и в таком положение потрусить грудью, мысленно представляя, как сила тяжести способствует оттоку молока. Очень хорошо, если в это время муж или кто-то другой будет поглаживать мышцы, расположенные вдоль позвоночника.
  10. Последняя мера – это теплая ванна. Также можно наложить на грудь теплые компрессы. Аналогичным образом действует кормление малыша в теплой ванне (если есть такая возможность, то сделайте это).
Однако все эти правила работают только на ранней стадии застоя, когда нет воспалительных изменений. При развитии мастита некоторые из них могут быть небезопасными, поэтому действовать надо сразу же, когда есть застой молока в груди!

Мало молока? Или мама не права?

Достаточно часто от молодых мам можно слышать: «У меня мало молока, поэтому ребенок постоянно капризничает, беспокоен, часто хочет кушать или, наоборот, отказывается от груди». Но знаете ли вы, что истинный недостаток грудного молока встречается только 1 из 10 000 матерей? Вы думаете, что эта 1 приходится на вас? Мне кажется, дело совсем в других проблемах. И что самое приятное – все они решаемы! Главное, что вы должны понимать. Практически у всех мам молока достаточно, чтобы беспрепятственно кормить ребенка грудью до полугода.

А сейчас о путях выхода, когда вам кажется, что не хватает молока.

  1. Бесполезно измерять количество молока путем сцеживания. Этот объем будет не достоверным, он только отражает эффективность вашей техники сцеживания.
  2. Мало эффективно и применявшееся ранее для диагностики гипогалактии взвешивание ребенка до кормления и после него. Это связано с тем, что каждый ребенок «съедает» разное количество молока, которое заметное отличается по составу жиров (вспомните различия между «ранним» и «поздним» молоком).
  3. Косвенным критерием достаточно молока является стул малыша. Он мягкий, а цвет его колеблется в диапазоне от желтого до зеленоватого. Обычно он более частый, чем у детей на искусственном вскармливании.
  4. Точных критериев прибавки веса для каждого ребенка НЕТ! Но стоит ориентироваться на прибавку в первые 3 месяца по 500-800 г в каждый из них. Графики массы тела ребенка, которыми раньше пользовались педиатры, в основном учитывали прибавку детей, питавшихся из бутылочки.
  5. Если ребенок медленно набирает вес, то это вовсе не означает, что мало молока. Надо проанализировать, правильно ли вы прикладываете ребенка к груди (это первое) и находится ли он там достаточное время, то есть пока сам не оставит грудь (это второе).

Приводим специальный диагностический опросник, по которому можно определить хватает или не хватает молока ребенку. Утвердительный ответ на каждый вопрос, говорит о достатке молока. Если на какой-то из них вы ответили отрицательно, то надо решить проблему, которая к нему приводит, а не отказывать от грудного вскармливания, являющегося идеальным для малыша. ни одна смесь не заменит грудное молоко!!!

Вот и эти важные вопросы:

  1. Имеет ли ребенок здоровый вид?
  2. Период бодрствования ребенка больше 4 часов в сутки, причем в это время он активен и подвижен?
  3. Осуществляется ли питание ребенка только грудным молоком?
  4. Находится ли ребенок у груди достаточное время, то есть пока сам ее не оставит, и при этом прикладывается ли он не меньше 6 раз за сутки к ней?
  5. Занимает ли он правильное положение у груди?
  6. Правильно ли малыш приложен?
  7. Нет ли препятствий для поступления молока из груди (достаточно самостоятельно надавить на каждый околососковый кружок, чтобы посмотреть, свободно ли поступает молоко)?
  8. Мягкий ли у ребенка стул?
  9. Имеет ли стул цвет от желтого до зеленоватого?
  10. Составляет ли ежемесячная прибавка от 500 до 800 г за первые 3 месяца?

Когда мама все делает правильно, то ответы на эти вопросы положительные. Но не бойтесь отрицательного ответа. Справиться с проблемой вам поможет ваш консультант по грудному вскармливанию (сейчас это распространенное направление). Нерешаемых проблем нет! И помните, что настоящий дефицит молока встречается только 0,01%.