амниоцентез что выявляет

Амниоцентез. Что выявляет? Детальный анализ по околоплодным водам

Врач вам рекомендовал амниоцентез. Что выявляет этот анализ и зачем его назначают? Поговорим об этом подробнее, ведь владея информацией, владеешь миром, особенно внутриутробнымJ.

Амниоцентез – какие вещества выявляет?

Это метод исследования околоплодных вод. По ним можно получить полное представление о состоянии плода, на основании определения следующих веществ:

  • гормоны;
  • электролиты;
  • билирубин;
  • кислород;
  • углекислый газ;
  • глюкоза;
  • сфингомиелин и лецитин, позволяющие оценить, насколько легкие плода созрели;
  • иммуноглобулины и другие компоненты системы иммунитета.

Также амниоцентез дает представление о клеточном составе амниотической жидкости и позволяет исследовать генетический набор ребенка. А это является достоверным способом исключить те или иные пороки развития, которые могут подозреваться при проведении ультразвукового исследования или же при наличии отягощенной наследственности (например, рождение детей с синдромом Дауна, пороками сердца и т.д.).

Это инвазивное исследование проводят в сроке с 16-й по 18-ю неделю, но иногда и раньше (даже в 7 недель).

Показания для амниоцентеза

Учитывая то обстоятельство, что амниоцентез является инвазивным диагностическим методом, который сопряжен с определенными рисками, то его необходимо проводить по строгим показаниям, когда польза от того, что он выявляет, превышает риски. Показания должны быть достаточно серьезными, поэтому к ним относятся:

  • несовместимость материнской крови и плодовой по резусу или антител АВО-системы;
  • гипоксия ребенка;
  • определение зрелости легочной ткани, по которой можно судить, насколько малыш готов к существованию вне материнского организма;
  • определение пола ребенка еще до рождения (это необходимо не для праздного любопытства родителей, а для того, чтобы исключить заболевания, которые могут развиваться либо только у мужчин, либо только у женщин);
  • Необходимость изучения генетического материала (кариотипирование) при подозрении на его аномальное строение (врожденные и наследственные заболевания), которое появляется при плановом УЗИ;
  • выявление микроорганизмов, которые могут присутствовать в околоплодных водах и вызывать различные инфекционные процессы.

Техника

Мы разобрались, что выявляет амниоцентез, а теперь рассмотрим, как он проводится. Техника зависит от способа доступа:

  • трансвагинальный (доступ через влагалище – его свод или шейку матки);
  • трансабдоминальный (доступ через переднюю стенку живота).

Место введения иглы при этой процедуре зависит от расположения плаценты. Пункцию необходимо выполнять в том месте, где нет плацентарной ткани, так как в противном случае может начаться обильное кровотечение. Иглу продвигают не в слепую, а только под контролем ультразвука. Перед проведением процедуры обязательно используется местное обезболивание, чтобы женщина нормально ее перенесла.

амниоцентез что выявляет

Возможные осложнения

Амниоцентез, который выявляет важную информацию о беременности, в небольшом проценте случаев может осложниться следующими состояниями:

  • излитие околоплодных вод (его риск выше при трансвагинальном способе);
  • ранение сосудов пуповины и/или плода;
  • повреждение мочевого пузыря, кишечника беременной женщины, которое потребует выполнения операции;
  • воспаление хориона – хориоамнионит;
  • досрочные роды;
  • отслойка плацентарной ткани.

Однако благодаря ультразвуковому контролю, проводимому во время процедуры, ее риски существенно снизились, практически не превышая 1%. По этой же причине и противопоказания для инвазивного исследования околоплодных вод ограничены только угрозой прерывания беременности. Во всех остальных случаях при наличии показаний проведение амниоцентеза возможно!

Заключение

Главный ответ на вопрос «Амниоцентез, что выявляет?» звучит так – состояние плода. Для этого изучается состав амниотической жидкости. Единственное противопоказание для этого исследования – угроза прерывания. Перед его проведением женщина дает свое согласие, в полной мере осознавая, с одной стороны, важность выявляемой информации, а с другой стороны – возможные риски (не превышают 1%).

Автор

Марина Руденко

Акушер-гинеколог, врач УЗД.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *