кордоцентез при беременности

Кордоцентез при беременности как высокотехнологичный метод диагностики

Общий анализ крови для взрослого – скрининговое обследование, которое дает первичное представление о состоянии здоровья человека. Но как же быть с плодом, находящимся внутриутробно? Как узнать, все ли с ним в порядке? Выход есть – это кордоцентез при беременности. Это исследование используется всегда, когда для этого есть показания.

Что это за процедура?

Это анализ клеточного и биохимического состава пуповинной крови. Он представляет собой прямой метод диагностики, позволяющий НЕПОСРЕДСТВЕННО оценить состояние ребенка в утробе матери.

Когда проводится?

Кордоцентез при беременности  – метод инвазивный, то есть сопровождается нарушением целостности тканей. Именно поэтому его нельзя проводить рутинно всем беременным подряд. Существуют определенные показания:

  • Изучение генетического строения ребенка, чтобы исключить или подтвердить подозреваемую врожденную или наследственную патологию.
  • Подозрение на внутриутробную инфекцию. Для этого полученную кровь «сеют» на специальные питательные среды, чтобы выяснить, нет ли микроорганизмов в ней, а если есть, то какие.
  • Гипоксия (исследуют кровь плода на содержание в ней кислорода и углекислого газа).
  • Анемия при иммунных конфликтах. Производят непосредственное определение уровня гемоглобина в плодовой крови для оценки степени тяжести имеющихся нарушений.

Как производится кордоцентез при беременности?

Очередность действий врача следующая:

  • Проведение УЗИ для уточнения локализации плаценты и хода пуповинных сосудов.
  • Пункция под контролем ультразвука. Прокол делают близко к тому месту, где пуповина отходит от плаценты.
  • Забор 2 мл пуповинной крови.

кордоцентез при беременности

Осложнения

Кордоцентез при беременности  в небольшим проценте случаев может приводить к  осложнениям. Основными рисками являются:

  • излитие вод (встречается в 0,5% случаев);
  • кровотечение из пуповинного сосуда (риск от 5 до 10%, помощь заключается в его коагуляции);
  • риск потери беременности колеблется от 1 до 3%.

Кордоцентез нельзя проводить при угрозе прерывания! Это противопоказание аналогично таковому при амниоцентезе.

Заключение

Кордоцентез при беременности выполняется в сроке 18 недель и позже. Исследуется кровь плода, которая достоверно отражает его состояние. Информативность этого диагностического теста высокая, а риск осложнений минимальный.

Автор

Марина Руденко

Акушер-гинеколог, врач УЗД.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *